Thông báo này giải thích cách thông tin y tế về bạn có thể được sử dụng và tiết lộ, cũng như cách bạn có thể truy cập thông tin này. Vui lòng đọc kỹ. Thông báo này là của Balanced Living Therapy LLC, 7500 212th Street SW, Suite 205, Edmonds, WA 98026. Có hiệu lực từ ngày 1 tháng 11 năm 2026. Thông báo này áp dụng cho thông tin sức khỏe của bạn và cả hồ sơ điều trị rối loạn sử dụng chất kích thích của bạn, những hồ sơ này được bảo vệ thêm bởi luật liên bang gọi là 42 CFR Phần 2 (Phần 2). Bạn có thể yêu cầu chúng tôi bản giấy của thông báo này bất cứ lúc nào.
Quyền của bạn
Khi nói đến thông tin sức khỏe của bạn, bạn có một số quyền nhất định. Phần này giải thích quyền của bạn và một số trách nhiệm của chúng tôi để hỗ trợ bạn.
Nhận bản điện tử hoặc bản giấy hồ sơ y tế của bạn
Bạn có thể yêu cầu xem hoặc nhận bản điện tử hoặc bản giấy hồ sơ y tế và các thông tin sức khỏe khác mà chúng tôi có về bạn. Hãy hỏi chúng tôi cách thực hiện điều này.
Chúng tôi sẽ cung cấp cho bạn bản sao hoặc tóm tắt thông tin sức khỏe của bạn, thường trong vòng 30 ngày kể từ khi bạn yêu cầu. Chúng tôi có thể thu một khoản phí hợp lý, dựa trên chi phí.
Yêu cầu chúng tôi sửa hồ sơ y tế của bạn
Bạn có thể yêu cầu chúng tôi sửa thông tin sức khỏe về bạn mà bạn cho là không chính xác hoặc chưa đầy đủ. Hãy hỏi chúng tôi cách thực hiện điều này.
Chúng tôi có thể từ chối yêu cầu của bạn. Nếu vậy, chúng tôi sẽ giải thích lý do bằng văn bản trong vòng 60 ngày.
Yêu cầu liên lạc bảo mật
Bạn có thể yêu cầu chúng tôi liên lạc với bạn theo cách cụ thể, ví dụ gọi vào số điện thoại nhà hoặc số điện thoại nơi làm việc của bạn. Bạn cũng có thể yêu cầu chúng tôi gửi thư đến địa chỉ khác.
Chúng tôi sẽ đồng ý với tất cả các yêu cầu hợp lý.
Yêu cầu chúng tôi giới hạn việc sử dụng hoặc chia sẻ
Bạn có thể yêu cầu chúng tôi không sử dụng hoặc chia sẻ một số thông tin sức khỏe nhất định cho việc điều trị, thanh toán, hoặc hoạt động của chúng tôi. Chúng tôi không bắt buộc phải đồng ý với yêu cầu của bạn. Chúng tôi có thể từ chối nếu điều đó ảnh hưởng đến việc chăm sóc của bạn.
Nếu bạn tự trả toàn bộ chi phí cho một dịch vụ hoặc sản phẩm chăm sóc sức khỏe, bạn có thể yêu cầu chúng tôi không chia sẻ thông tin đó với công ty bảo hiểm sức khỏe của bạn cho mục đích thanh toán hoặc hoạt động của chúng tôi. Chúng tôi sẽ đồng ý trừ khi luật yêu cầu chúng tôi phải chia sẻ thông tin đó.
Nhận danh sách những người mà chúng tôi đã chia sẻ thông tin
Bạn có thể yêu cầu một danh sách (gọi là bản kê khai) về những lần chúng tôi đã chia sẻ thông tin sức khỏe của bạn trong sáu năm trước ngày bạn yêu cầu. Danh sách này ghi rõ chúng tôi đã chia sẻ với ai và lý do.
Chúng tôi sẽ bao gồm tất cả các lần chia sẻ, trừ những lần chia sẻ liên quan đến điều trị, thanh toán, hoạt động chăm sóc sức khỏe, và một số trường hợp khác, như những gì bạn đã yêu cầu chúng tôi làm. Chúng tôi sẽ cung cấp cho bạn một danh sách miễn phí mỗi năm. Nếu bạn yêu cầu thêm trong vòng 12 tháng, chúng tôi có thể thu một khoản phí hợp lý, dựa trên chi phí.
Hồ sơ điều trị sử dụng chất kích thích của bạn có các quy định riêng về danh sách tiết lộ thông tin. Những quy định này được giải thích ở phần về hồ sơ Phần 2 bên dưới.
Nhận bản sao thông báo quyền riêng tư này
Bạn có thể yêu cầu bản giấy của thông báo này bất cứ lúc nào, ngay cả khi bạn đã đồng ý nhận thông báo qua điện tử. Chúng tôi sẽ cung cấp bản giấy cho bạn ngay.
Chọn người đại diện cho bạn
Nếu bạn đã chỉ định ai đó có quyền đại diện y tế, hoặc nếu ai đó là người giám hộ hợp pháp của bạn, người đó có thể sử dụng quyền của bạn và đưa ra quyết định về thông tin sức khỏe của bạn.
Chúng tôi sẽ đảm bảo người đó có thẩm quyền này và có thể hành động thay bạn trước khi thực hiện theo yêu cầu của họ.
Khiếu nại nếu bạn cảm thấy quyền của mình bị vi phạm
Bạn có thể khiếu nại nếu bạn cảm thấy chúng tôi đã vi phạm quyền của bạn. Cách thực hiện được giải thích ở phần cuối của thông báo này. Chúng tôi sẽ không trả đũa bạn vì đã khiếu nại.
Lựa chọn của bạn
Với một số thông tin sức khỏe nhất định, bạn có thể cho chúng tôi biết lựa chọn của bạn về việc chia sẻ. Nếu bạn có mong muốn rõ ràng về cách chúng tôi chia sẻ thông tin của bạn trong các tình huống dưới đây, hãy nói với chúng tôi. Hãy cho chúng tôi biết bạn muốn chúng tôi làm gì, và chúng tôi sẽ làm theo hướng dẫn của bạn.
Bạn có thể yêu cầu chúng tôi:
- Chia sẻ thông tin với gia đình, bạn bè thân thiết, hoặc những người khác tham gia chăm sóc bạn.
- Chia sẻ thông tin trong tình huống cứu trợ thảm họa.
Nếu bạn không thể cho chúng tôi biết lựa chọn của mình, ví dụ như khi bạn bất tỉnh, chúng tôi có thể chia sẻ thông tin của bạn nếu chúng tôi tin rằng điều đó là tốt nhất cho bạn. Chúng tôi cũng có thể chia sẻ thông tin của bạn khi cần thiết để giảm thiểu một mối đe dọa nghiêm trọng và sắp xảy ra đối với sức khỏe hoặc sự an toàn.
Với hồ sơ điều trị sử dụng chất kích thích của bạn, Phần 2 có thể hạn chế việc chia sẻ này hơn nữa. Xem phần về hồ sơ Phần 2 bên dưới.
Trong các trường hợp sau, chúng tôi không bao giờ chia sẻ thông tin của bạn trừ khi bạn cho phép bằng văn bản:
- Mục đích tiếp thị.
- Bán thông tin của bạn.
- Hầu hết các trường hợp chia sẻ ghi chú tâm lý trị liệu.
Việc sử dụng và tiết lộ thông tin của chúng tôi
Chúng tôi sử dụng và chia sẻ thông tin sức khỏe của bạn theo các cách được mô tả trong phần này. Nếu có luật khác, như Phần 2, hạn chế việc sử dụng hoặc chia sẻ hơn luật quyền riêng tư sức khỏe liên bang (HIPAA), chúng tôi sẽ tuân theo luật nghiêm ngặt hơn. Chúng tôi phải đáp ứng nhiều điều kiện trong luật trước khi có thể chia sẻ thông tin của bạn cho các mục đích này.
Điều trị cho bạn
Chúng tôi có thể sử dụng thông tin sức khỏe của bạn và chia sẻ với các chuyên gia khác đang điều trị cho bạn.
Ví dụ: Một chuyên gia đang điều trị cho bạn hỏi một chuyên gia khác về tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn.
Vận hành tổ chức của chúng tôi
Chúng tôi có thể sử dụng và chia sẻ thông tin sức khỏe của bạn để vận hành phòng khám, cải thiện chăm sóc cho bạn, và liên lạc với bạn khi cần thiết.
Ví dụ: Chúng tôi sử dụng thông tin sức khỏe của bạn để quản lý điều trị và dịch vụ cho bạn.
Chúng tôi lưu trữ hồ sơ và xử lý email bằng TherapyNotes, hệ thống hồ sơ sức khỏe điện tử và cổng thông tin khách hàng của chúng tôi, cùng với Microsoft 365. Cả hai công ty này đều đã ký thỏa thuận đối tác kinh doanh với chúng tôi. Các thỏa thuận này yêu cầu họ bảo vệ thông tin của bạn.
Thanh toán cho dịch vụ của bạn
Chúng tôi có thể sử dụng và chia sẻ thông tin sức khỏe của bạn để lập hóa đơn và nhận thanh toán từ các chương trình bảo hiểm sức khỏe hoặc các tổ chức khác.
Ví dụ: Chúng tôi cung cấp thông tin về bạn cho công ty bảo hiểm sức khỏe của bạn để họ thanh toán cho dịch vụ của bạn.
Hỗ trợ các vấn đề về sức khỏe cộng đồng và an toàn
Chúng tôi có thể chia sẻ thông tin sức khỏe của bạn trong một số tình huống nhất định, như:
- Phòng ngừa bệnh tật.
- Hỗ trợ thu hồi sản phẩm.
- Báo cáo phản ứng phụ với thuốc.
- Báo cáo nghi ngờ lạm dụng, bỏ bê, hoặc bạo lực gia đình.
- Ngăn ngừa hoặc giảm thiểu mối đe dọa nghiêm trọng đối với sức khỏe hoặc an toàn của bất kỳ ai.
Thực hiện nghiên cứu
Chúng tôi có thể sử dụng hoặc chia sẻ thông tin của bạn cho mục đích nghiên cứu sức khỏe.
Tuân thủ pháp luật
Chúng tôi sẽ chia sẻ thông tin về bạn nếu luật tiểu bang hoặc liên bang yêu cầu. Điều này bao gồm việc chia sẻ với Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ nếu họ muốn kiểm tra việc chúng tôi tuân thủ luật quyền riêng tư liên bang.
Đáp ứng các yêu cầu về hiến tặng mô và nội tạng
Chúng tôi có thể chia sẻ thông tin sức khỏe của bạn với các tổ chức tiếp nhận mô và nội tạng.
Làm việc với giám định y khoa hoặc nhà tang lễ
Chúng tôi có thể chia sẻ thông tin sức khỏe với giám định y khoa, bác sĩ pháp y, hoặc nhà tang lễ khi một người qua đời.
Giải quyết các yêu cầu về bồi thường lao động, thực thi pháp luật và các yêu cầu của chính phủ
Chúng tôi có thể sử dụng hoặc chia sẻ thông tin sức khỏe của bạn:
- Cho các yêu cầu bồi thường lao động.
- Cho mục đích thực thi pháp luật hoặc với cán bộ thực thi pháp luật.
- Với các cơ quan giám sát sức khỏe cho các hoạt động được pháp luật cho phép.
- Cho các chức năng đặc biệt của chính phủ, như quân đội, an ninh quốc gia, và dịch vụ bảo vệ tổng thống.
Đáp ứng các vụ kiện và thủ tục pháp lý
Chúng tôi có thể chia sẻ thông tin sức khỏe của bạn để đáp ứng lệnh của tòa án, lệnh hành chính, hoặc trát đòi hầu tòa.
Việc sử dụng và chia sẻ cần sự cho phép bằng văn bản của bạn
Chúng tôi sẽ chỉ sử dụng và tiết lộ thông tin của bạn trong các trường hợp khác khi có sự cho phép bằng văn bản của bạn. Phần này giải thích khi nào chúng tôi cần sự cho phép đó và những gì bị giới hạn.
Khi nào chúng tôi cần sự cho phép bằng văn bản của bạn
Chúng tôi cần sự cho phép bằng văn bản của bạn cho hầu hết các trường hợp chia sẻ ghi chú tâm lý trị liệu, cho tiếp thị, và cho việc bán thông tin của bạn. Bất kỳ việc sử dụng hoặc chia sẻ nào không được mô tả trong thông báo này cũng cần sự cho phép bằng văn bản của bạn. Nếu bạn cho phép, bạn có thể thay đổi ý kiến bất cứ lúc nào. Hãy thông báo cho chúng tôi bằng văn bản nếu bạn muốn rút lại.
Chăm sóc sức khỏe sinh sản: những gì chúng tôi không được làm
Chúng tôi không được sử dụng hoặc chia sẻ thông tin sức khỏe của bạn để điều tra hoặc trừng phạt bất kỳ ai chỉ vì tìm kiếm, nhận, cung cấp, hoặc hỗ trợ chăm sóc sức khỏe sinh sản. Chúng tôi cũng không được sử dụng hoặc chia sẻ thông tin để xác định ai đó cho mục đích này. Quy định này áp dụng khi việc chăm sóc là hợp pháp tại nơi được thực hiện, hoặc khi luật liên bang bảo vệ, yêu cầu, hoặc cho phép. Nó bao gồm nhiều hình thức hỗ trợ, như nhận chăm sóc, cung cấp chăm sóc, thanh toán, tư vấn, hoặc giúp ai đó tiếp cận dịch vụ.
Ví dụ: Một cơ quan yêu cầu chúng tôi cung cấp hồ sơ để điều tra một người vì đã nhận chăm sóc sức khỏe sinh sản hợp pháp. Chúng tôi sẽ không cung cấp hồ sơ đó.
Chăm sóc sức khỏe sinh sản: khi nào chúng tôi cần bản cam kết có chữ ký
Đôi khi một người yêu cầu chúng tôi cung cấp hồ sơ có thể liên quan đến chăm sóc sức khỏe sinh sản. Điều này có thể xảy ra khi yêu cầu liên quan đến giám sát sức khỏe, vụ kiện hoặc vụ việc hành chính, thực thi pháp luật, hoặc bác sĩ pháp y. Trước khi chia sẻ bất kỳ thông tin nào, chúng tôi phải nhận được bản cam kết có chữ ký (gọi là attestation) từ người yêu cầu. Trong bản cam kết, họ phải xác nhận rằng yêu cầu không nhằm mục đích bị cấm. Bản cam kết cũng phải ghi rõ thông tin họ muốn, ai yêu cầu và ai nhận thông tin. Bản cam kết phải cảnh báo rằng người vi phạm luật khi cố tình lấy hoặc chia sẻ thông tin sức khỏe có thể bị xử lý hình sự.
Ví dụ: Một cán bộ thực thi pháp luật yêu cầu hồ sơ có thể liên quan đến chăm sóc sức khỏe sinh sản. Chúng tôi sẽ không chia sẻ cho đến khi nhận được bản cam kết có chữ ký.
Việc chia sẻ lại bởi người nhận thông tin của bạn
Khi chúng tôi chia sẻ thông tin sức khỏe của bạn theo thông báo này, người nhận có thể chia sẻ lại. Nếu người đó không thuộc phạm vi HIPAA, thông tin của bạn có thể không còn được HIPAA bảo vệ.
Quy định bổ sung cho hồ sơ điều trị sử dụng chất kích thích
Phần 2 bổ sung các quy định cho hồ sơ điều trị sử dụng chất kích thích. Những quy định này được giải thích ở phần tiếp theo. Chúng bao gồm các giới hạn về việc sử dụng hồ sơ trong các vụ kiện và quy định về việc chuyển tiếp hồ sơ đã được chia sẻ có sự đồng ý.
Hồ sơ điều trị sử dụng chất kích thích (42 CFR Phần 2)
Thông Báo Về Quyền Riêng Tư của Balanced Living Therapy LLC
Thông báo này mô tả:
- CÁCH THÔNG TIN SỨC KHỎE CỦA BẠN CÓ THỂ ĐƯỢC SỬ DỤNG VÀ TIẾT LỘ
- QUYỀN CỦA BẠN ĐỐI VỚI THÔNG TIN SỨC KHỎE CỦA BẠN
- CÁCH NỘP ĐƠN KHIẾU NẠI NẾU QUYỀN RIÊNG TƯ HOẶC AN NINH THÔNG TIN SỨC KHỎE CỦA BẠN, HOẶC QUYỀN CỦA BẠN ĐỐI VỚI THÔNG TIN ĐÓ BỊ VI PHẠM
BẠN CÓ QUYỀN NHẬN BẢN SAO THÔNG BÁO NÀY (DẠNG GIẤY HOẶC ĐIỆN TỬ) VÀ TRAO ĐỔI VỚI NHÂN VIÊN PHỤ TRÁCH QUYỀN RIÊNG TƯ CỦA CHÚNG TÔI, JESSE DUNN, QUA SỐ (425) 977-4988 VÀ frontdesk@balancedlivingtherapy.com NẾU BẠN CÓ BẤT KỲ CÂU HỎI NÀO.
Chúng tôi cung cấp điều trị rối loạn sử dụng chất kích thích. Luật liên bang bảo vệ tính bảo mật của hồ sơ bệnh nhân điều trị sử dụng chất kích thích. Phần này giải thích cách chúng tôi sử dụng và chia sẻ các hồ sơ đó, cũng như quyền của bạn.
Cách chúng tôi sử dụng và chia sẻ các hồ sơ này
Chúng tôi sử dụng và chia sẻ hồ sơ điều trị sử dụng chất kích thích của bạn cho việc điều trị, thanh toán, và hoạt động chăm sóc sức khỏe, như đã mô tả ở phần trên. Phần 2 và các luật khác có thể hạn chế các mục đích này hơn HIPAA. Khi có sự khác biệt, chúng tôi tuân theo quy định nghiêm ngặt hơn. Nếu không có sự đồng ý bằng văn bản của bạn, Phần 2 chỉ cho phép chúng tôi sử dụng hoặc chia sẻ các hồ sơ này trong các trường hợp sau:
- Cho nhân viên y tế trong trường hợp khẩn cấp y tế.
- Cho nghiên cứu, theo các điều kiện mà Phần 2 quy định.
- Cho kiểm toán và đánh giá chương trình của chúng tôi, bởi những người đồng ý bằng văn bản với các giới hạn của Phần 2.
- Theo lệnh tòa đáp ứng các yêu cầu của Phần 2.
- Báo cáo tội phạm, hoặc đe dọa phạm tội, tại cơ sở của chúng tôi hoặc đối với nhân viên của chúng tôi.
- Báo cáo nghi ngờ lạm dụng hoặc bỏ bê trẻ em, theo yêu cầu của luật tiểu bang.
- Báo cáo nguyên nhân tử vong của bạn, theo yêu cầu của luật tiểu bang.
- Cho cơ quan y tế công cộng, với thông tin không nhận dạng bạn.
- Cho đối tác kinh doanh hoặc tổ chức dịch vụ đủ điều kiện hỗ trợ chúng tôi vận hành chương trình và đồng ý bằng văn bản với các giới hạn của Phần 2.
- Ở dạng không nhận dạng bạn.
Bạn có thể cung cấp cho chúng tôi một sự đồng ý bằng văn bản bao gồm tất cả các lần sử dụng và chia sẻ hồ sơ trong tương lai cho điều trị, thanh toán, và hoạt động chăm sóc sức khỏe.
Khi nào chúng tôi cần sự đồng ý bằng văn bản của bạn
Chúng tôi cần sự đồng ý bằng văn bản của bạn cho các mục đích sử dụng và chia sẻ mà Phần 2 không cho phép nếu không có sự đồng ý. Ví dụ: Chúng tôi cần sự đồng ý bằng văn bản của bạn trước khi thông báo cho chủ lao động của bạn rằng bạn đang điều trị tại chúng tôi.
Chúng tôi sẽ chỉ sử dụng và chia sẻ hồ sơ theo các cách không được mô tả trong thông báo này khi có sự đồng ý bằng văn bản của bạn. Bạn có thể rút lại (hủy bỏ) sự đồng ý bằng văn bản của mình, theo quy định tại 42 CFR 2.31 và 2.35. Hãy hỏi chúng tôi cách thực hiện.
Thủ tục pháp lý
- Hồ sơ của bạn, hoặc lời khai về nội dung trong đó, sẽ không được sử dụng hoặc chia sẻ trong bất kỳ vụ kiện dân sự, hành chính, hình sự, hoặc lập pháp nào chống lại bạn trừ khi bạn đã cho phép cụ thể bằng văn bản hoặc tòa án đã ra lệnh.
- Tòa án chỉ có thể ra lệnh sử dụng hoặc chia sẻ hồ sơ của bạn sau khi bạn, hoặc người giữ hồ sơ, được thông báo và có cơ hội được lắng nghe, nếu luật yêu cầu.
- Lệnh tòa phải đi kèm với trát đòi hoặc yêu cầu pháp lý tương tự buộc chúng tôi phải chia sẻ hồ sơ trước khi chúng tôi sử dụng hoặc chia sẻ.
Điều này cũng áp dụng cho hồ sơ điều trị sử dụng chất kích thích mà chúng tôi nhận được từ một chương trình Phần 2 khác, và cho lời khai về nội dung trong đó.
Chuyển tiếp hồ sơ đã chia sẻ có sự đồng ý của bạn
Nếu bạn cho phép bằng văn bản cho việc điều trị, thanh toán, hoặc hoạt động chăm sóc sức khỏe, chương trình, tổ chức thuộc HIPAA, hoặc đối tác kinh doanh nhận được hồ sơ của bạn có thể chia sẻ lại mà không cần sự đồng ý của bạn. Họ chỉ được làm điều này trong phạm vi HIPAA cho phép.
Quyền của bạn đối với các hồ sơ này
- Bạn có thể yêu cầu chúng tôi giới hạn việc chia sẻ mà bạn đã đồng ý cho điều trị, thanh toán, và hoạt động chăm sóc sức khỏe. Quyền này được quy định tại 42 CFR 2.26.
- Bạn có thể yêu cầu chúng tôi không chia sẻ các hồ sơ này với công ty bảo hiểm sức khỏe cho các dịch vụ bạn đã tự trả toàn bộ. Chúng tôi xử lý điều này giống như HIPAA với các thông tin sức khỏe khác.
- Bạn có thể yêu cầu danh sách các lần tiết lộ hồ sơ điện tử của bạn theo Phần 2 trong ba năm qua, theo quy định tại 42 CFR 2.25. Với các lần chia sẻ khác có sự đồng ý của bạn, bạn có thể yêu cầu danh sách đáp ứng quy định của HIPAA về kê khai.
- Bạn có thể yêu cầu danh sách các lần tiết lộ do bên trung gian (bên chuyển tiếp hồ sơ theo sự đồng ý của bạn) thực hiện trong ba năm qua, theo quy định tại 42 CFR 2.24.
- Bạn có thể yêu cầu bản giấy hoặc bản điện tử của thông báo này.
- Bạn có thể trao đổi về thông báo này với Nhân viên phụ trách quyền riêng tư của chúng tôi.
Để sử dụng bất kỳ quyền nào trong số này, hãy gọi hoặc viết cho Nhân viên phụ trách quyền riêng tư của chúng tôi theo thông tin liên hệ ở phần cuối.
Cách chúng tôi bảo vệ các hồ sơ này
Chúng tôi có trách nhiệm theo luật phải giữ bí mật hồ sơ của bạn, cung cấp cho bạn thông báo này về nghĩa vụ pháp lý và thực hành quyền riêng tư của chúng tôi, và thông báo cho bạn nếu có vi phạm ảnh hưởng đến hồ sơ chưa được bảo mật của bạn. Chúng tôi phải tuân theo các điều khoản của thông báo này trong thời gian nó có hiệu lực. Các phần trên giải thích các giới hạn về chia sẻ, sự đồng ý, thủ tục pháp lý, và gây quỹ để bảo vệ các hồ sơ này.
Trách nhiệm của chúng tôi
- Chúng tôi có trách nhiệm theo luật phải duy trì quyền riêng tư và an ninh cho thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn.
- Chúng tôi sẽ thông báo cho bạn ngay nếu có vi phạm có thể ảnh hưởng đến quyền riêng tư hoặc an ninh thông tin của bạn.
- Chúng tôi phải tuân thủ các nghĩa vụ và thực hành quyền riêng tư được mô tả trong thông báo này và cung cấp cho bạn bản sao của nó.
- Chúng tôi sẽ không sử dụng hoặc chia sẻ thông tin của bạn ngoài những gì được mô tả ở đây trừ khi bạn cho phép bằng văn bản. Nếu bạn cho phép, bạn có thể thay đổi ý kiến bất cứ lúc nào. Hãy thông báo cho chúng tôi bằng văn bản nếu bạn thay đổi ý kiến.
Thay đổi thông báo này
Chúng tôi có thể thay đổi các điều khoản của thông báo này, và các thay đổi sẽ áp dụng cho tất cả thông tin chúng tôi có về bạn, bao gồm cả thông tin chúng tôi tạo ra hoặc nhận được trước khi thay đổi. Thông báo mới sẽ có sẵn khi bạn yêu cầu, tại văn phòng của chúng tôi, và trên trang web của chúng tôi.
Nếu chúng tôi có thay đổi quan trọng về cách sử dụng hoặc chia sẻ thông tin của bạn, quyền của bạn, hoặc trách nhiệm của chúng tôi, chúng tôi sẽ sửa đổi thông báo này ngay. Chúng tôi sẽ không áp dụng thay đổi quan trọng trước ngày hiệu lực của thông báo mô tả thay đổi đó, trừ khi luật yêu cầu.
Câu hỏi và khiếu nại
Nếu bạn có câu hỏi về thông báo này, hoặc muốn sử dụng bất kỳ quyền nào của mình, hãy liên hệ với Nhân viên phụ trách quyền riêng tư của chúng tôi, Jesse Dunn, Giám đốc Lâm sàng và Điều hành.
- Điện thoại: (425) 977-4988
- Email: frontdesk@balancedlivingtherapy.com
- Thư: Balanced Living Therapy LLC, 7500 212th Street SW, Suite 205, Edmonds, WA 98026
Nếu bạn tin rằng chúng tôi đã vi phạm quyền riêng tư của bạn, bạn có thể khiếu nại với chúng tôi. Để làm điều đó, hãy gọi, gửi email, hoặc viết thư cho Nhân viên phụ trách quyền riêng tư của chúng tôi theo thông tin liên hệ ở trên.
Bạn cũng có thể nộp đơn khiếu nại với Văn phòng Quyền Dân Sự của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ (OCR):
- Trực tuyến: Cổng khiếu nại OCR
- Điện thoại: 1-877-696-6775
- Thư: Centralized Case Management Operations, U.S. Department of Health and Human Services, 200 Independence Avenue, S.W., Room 509F HHH Bldg., Washington, D.C. 20201
Chúng tôi sẽ không trả đũa bạn vì đã nộp đơn khiếu nại.